康复医学专业知识:脑卒中的康复

来源:国家事业单位考试网 2022-04-07 15:54:12

  脑卒中亦称脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。我们具体来看一下脑卒中的康复手段有哪些。


  脑卒中的康复的目的主要是改善受损的功能,提高患者的日常生活活动能力和适应社会生活的能力,即提高脑卒中患者的生存质量。那康复的时机也是需要注意的,一般主张生命体征稳定48小时后,原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下,开始进行康复治疗。脑卒中各阶段的康复也是不太相同的。


  (一)急性期的康复治疗:要两小时翻身一次,可预防压疮的出现。为了增加偏瘫侧的多主张偏瘫侧卧位。可采用局部机械性刺激、冰刺激、功能性电刺激、音乐治疗、经颅磁刺激等。


  (二)恢复早期康复治疗:是指发病后的3~4周,脑卒中患者在发病3周内几乎90%的患者将会发生痉挛,本期的康复治疗应抑制肌痉挛,促进分离运动恢复,注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。


  (三)恢复中期康复治疗:一般指发病后的4~12周,此期患者患肢肌肉痉挛明显,能主动活动患肢,肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻,开始出现选择性肌肉活动。在偏瘫侧上肢和手的治疗性活动中,尤其是在运动控制能力的训练中,要重视“由近到远,由粗到细”的恢复规律。针对患者的功能状况选择适合的功能活动内容,如书写练习、画图、下棋、打毛线、系鞋带、穿脱衣裤和鞋袜、家务活动、社区行走等。


  (四)恢复后期康复治疗:一般是指发病后的4~6个月。应用神经肌肉促进技术,抑制共同运动,促进分离运动,提高运动速度,促进手的精细运动。抑制痉挛,促进下肢运动的协调性,增加步态训练的难度,提高实用性步行能力。


  (五)后遗症期的康复治疗:此期应加强残存和已有功能的恢复,即代偿性功能训练,包括矫形器、步行架和轮椅等的应用,及环境改造和必要的职业技能训练,适应日常生活的需要。


  脑卒中每个时期的治疗方式不同,需要大家加以注意哦。