康复学专业知识：康复功能评定学知识点汇总

　　一、残损、残疾和残障

　　康复评定的对象主要是功能障碍，根据ICIDH标准，将功能障碍分为残损、残疾和残障三个层次。

　　1.残损

　　定义是不论何种病因，“心理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或常”。被认为是一种在器官水平上的障碍，可分为：①智力残损;②其他心理残损;③语言残损;④听力残损;⑤视力残损;⑥内脏(心肺、消化、生殖器官)残损;⑦骨骼(姿势、体格、运动)残损;⑧畸形;⑨多种综合残损。

　　2.残疾

　　定义是“由于残损的原因使人的能力受限或缺乏，以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动”。它是以功能为导向的概念，被认为是一种在个体水平上的障碍，可分为：①行为残疾;②交流残疾;③生活自理残疾;④运动残疾;⑤身体姿势和活动残疾;⑥技能活动残疾;⑦环境适应残疾;⑧特殊技能残疾;⑨其他活动残疾。

　　3.残障

　　定义是“由于残损或残疾，限制或阻碍一个人充当正常社会角色(按照年龄、性别、社会和文化的因素)，并使之成为不利的地位”。它被认为是一种环境和社会水平上的障碍，可分为：①定向识别(时间、地点和人)残障;②身体自主残障(生活不能自理);③行动残障;④就业残障;⑤社会活动残障;⑥经济自立残障;⑦其他残障。

　　二、格拉斯哥昏迷量表(GCS)：

　　GCS总分为15分，最低分3分，8分以下为重度损伤，预后差，9～12分中度损伤，≥13分为轻度损伤。≤8分提示有昏迷，≥9分提示无昏迷，数值越低，预示病情越重。GCS总分达到15分时才有可能配合检查者进行认知功能评定。恢复早期康复治疗：是指发病后的3～4周，脑卒中患者在发病3周内几乎90%的患者将会发生痉挛，本期的康复治疗应抑制肌痉挛，促进分离运动恢复，注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。

　　三、知觉障碍评定

　　1.单侧忽略：又称单侧不注意、单侧空间忽略、单侧空间失认，是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍之一。患者视野正常，但不能对正常视野内的物品组合刺激作出反应，如患者不能“看到”或不能再现脑损伤对侧的空间环境;走路只看到一侧的建筑，忽略对侧的建筑物，或忽略脑损伤对侧的肢体，或身体倾斜于健侧等。

　　2.失认症：指对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息，缺乏正确的分析和识别能力，如对物品、人、声音、形状或气味的识别能力的丧失。

　　3.失用症：指肢体在没有运动功能障碍的情况下，不能按要求完成有目的的运动，左侧脑损伤可导致失用症。

　　这些是一些常考考点，需要大家加以注意哦。