影像专业知识：超声医学中常见超声伪像考点总结

　　声像图伪像是断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异，表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真，超声伪像十分常见，理论上讲几乎任何声像图上都存在一定的伪像。在事业单位考试当中，超声伪像是常见的出题方向，重在概念的考查，其中也涉及到一两个比较复杂的概念。接下来就给大家进行相应的考点讲解，对常见超声伪像的介绍如下：

　　1.混响伪像

　　(1)产生原因：超声束垂直照射到平整的大界面如胸壁、腹壁上，部分超声能量返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进入人体内。超声波在探头表面和大界面之间来回反射，从而形成多次反射。

　　(2)特点：等距离多条回声，回声强度随着深度增加而依次递减。

　　(3)常见部位：强烈的混响多见于气体较多的肺和肠管表面;较弱的混响多见于膀胱前壁、胆囊底、大囊肿前壁，可被误诊为壁的增厚分泌物或肿瘤。

　　(4)控制措施：①检查时适当侧动探头，避免声束垂直入射界面，混响即可减弱;②加压探头可使多次反射的距离缩小;③降低增益可使混响减弱或消失。

　　2.镜像伪像

　　(1)产生原因：即镜面折返虚像。声束遇到深部的平滑镜面时，反射回声如测及离镜面较接近的靶标后，按入射途径反射折回探头。

　　(2)特点：在声像图上所显示者，为镜面深部与此靶标距离相等、形态相似的图像。

　　(3)常见部位：镜像伪像必须在大而光滑的界面产生，常见于膈的附近。一个实质性肿瘤或液性占位可在膈的两侧同时显示，较膈浅的病灶为实影，深者为镜像。

　　3.后方回声增强

　　(1)产生原因：声束通过声衰减甚小的器官或病变时，与同深度的邻近组织相比，其后方回声增强。

　　(2)特点：被扫查目标后壁出现比周围组织更亮的回声。

　　(3)常见部位：常出现在囊肿、脓肿、及无回声的后壁，几乎不出现在血管的后壁。

　　4.旁瓣伪像

　　(1)产生原因：是由于主声束以外的旁瓣反射所产生的，旁瓣重叠于主瓣上，形成各种虚线或实线图。

　　(2)特点：在胆囊和膀胱壁的低位，常见模糊的低回声;在结石和肠气等强回声两侧出现的“披纱征”和“狗耳征”等，都属于旁瓣伪像。

　　(3)常见部位：旁瓣效应常在检查膀胱、胆囊、膈等结构时发生。

　　5.部分容积效应伪像

　　(1)产生原因：病灶尺寸小于声束束宽，或虽然大于束宽，但部分处于声束内，则病灶回声与正常组织的回声重叠，产生部分容积效应。

　　(2)特点：例如肝脏内的小囊肿，表现为小囊肿内部可能出现点状回声。可用组织谐波成像减少或消除这种伪像。

　　(3)常见部位：多见于小型液化病灶。

　　6.声影

　　(1)产生原因及特点：声影指在常规深度增益补偿(DGC)正补偿调节后，在组织或病灶后方所显示的回声低弱，甚至接近无回声的平直条状区。

　　(2)常见部位：高反射系数物体(如气体)、高吸收系数物体(如骨骼、结石)后方具有声影。

　　以上就是几种常见的超声伪像，主要考查方式是伪像的产生原因、特点及其常见部位，希望可以帮助到大家。