2018年事业单位招聘临床医学专业知识:内科学知识问答

来源:国家事业单位考试网 2017-06-30 15:25:17
  今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识,首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答,具体内容如下:
 
  1.肝炎链球菌突变期体征是什么?
 
  解答:叩诊浊音。触诊语音震颤。听诊支气管呼吸音。
 
  2.传染性非典型肺炎的临床表现?
 
  解答:潜伏期2~10天。起病急骤,发热为首发症状,体温》38℃,可有寒战,咳嗽,少痰,偶有血丝痰,心悸,气促,甚或呼吸窘迫。可伴有肌肉酸痛,头痛,关节痛,乏力和腹泻。患者多无上呼吸道的其他症状,肺部体征不明显,部分患者可闻及少许啰音或有肺实质病变的体征。
 
  3.传染性非典型肺炎的治疗?
 
  解答:以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染,给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物等等。病情重者可酌情食用糖皮质激素,具体剂量及疗程应根据病情而定,对出现低氧血症患者,可使用无创机械通气,应持续使用至病情缓解,效果如不佳或出现ARDS,应及时进行有床机械通气治疗,注意器官功能的支持治疗。
 
  4.简述肺脓肿的治疗原则?
 
  解答:治疗原则:抗生素治疗的农业引流。1抗生素治疗:吸入性肺脓肿用青霉素治疗效果好,脆弱拟杆菌感染的肺脓肿可对林可霉素,克林霉素,甲硝唑敏感血源性肺脓肿选用耐B-内酰胺霉的青霉素类或头孢菌素类。阿米巴原虫用甲硝唑治疗。3脓液引流可提高疗效。3手术治疗。
 
  5.肺结核的临川表现?
 
  解答:典型有肺结核起病缓慢,病程较长,有低热,怠倦,食欲不振,咳嗽及少量咳血。
 
  (1)症状全身症状:表现为午后低热,乏力,食欲减退,消瘦,盗汗等。若肺部病灶仅占播散,常呈现不规则高热,妇女可有月经失调或闭经。呼吸系统症状:通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性,患者不同程度咳血,咳血后常有低热。大量咳血时可发生失血性休克,偶可发生窒息。此时患者极度烦躁,心情紧张,挣扎坐起,胸闷气促,发绀,慢性重症肺结核时,呼吸功能呢个减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺血发绀。若并发气胸或大量胸腔积液时,其呼吸困难尤为严重,当炎症液及壁层胸膜,可由不剧烈的胸壁刺痛,即咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,呼吸困难。
 
  (2)体征:患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管飞肺泡呼吸音。肺结核,好发上叶尖后段下叶背段锁骨上下,肩胛区支气管叩诊略浊,咳嗽后可闻及湿罗音。肺部病变发生广泛纤维化或型模粘连蹭厚时,患侧胸廓常呈陷下,肋间隙变窄,气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。