2017年事业单位招聘护理学专业知识：小儿气管异物的护理

来源：国家事业单位考试网 2017-04-10 14:50:40

　　今天事业单位考试网（www.chinasydw.org）总结小儿气管异物的护理知识，包括病因、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题、护理措施、健康教育等方面，具体内容如下：

　　一、病因

　　1. 进食或口含物品时说话、哭、笑、跌倒

　　2. 常见异物种类：花生、黄豆、果核、笔帽、纽扣、硬币、果冻等

　　二、临床表现

　　1. 典型症状：阵发性、痉挛性咳嗽

　　2. 剧烈呛咳、喘憋、面色青紫和不同程度的呼吸困难，可缓解或加重

　　3. 体征：三凹征、面色发绀、呼吸时胸廓运动可不对称。气管内异物因上下活动，听诊可闻异物“拍击音”，似金属声

　　4. 常见并发症　肺不张、肺气肿、支气管肺炎

　　三、辅助检查

　　1.胸片

　　2.支气管镜：直接发现管腔内异物

　　四、治疗原则：内镜下取出异物，是唯一有效的治疗方法

　　五、护理问题

　　1. 有窒息的危险　与气管、支气管内异物有关

　　2. 气体交换受损　与异物阻塞气管、支气管有关

　　3. 有感染的危险　与异物刺激气管、支气管黏膜，影响分泌物排出有关

　　4. 知识缺乏：缺乏气管、支气管异物的预防知识，对其危害性认识不足

　　六、护理措施

　　1. 保持安静：避免哭闹，以免因异物变位

　　2. 做好手术宣教，使家长了解气管异物的治疗方法，减轻家长焦虑情绪

　　3. 术前护理

　　准备氧气、气管切开包、负压吸引器、急救药品等

　　密切观察患儿病情

　　禁食6～8小时，吃奶的婴儿为4小时

　　4. 术后护理

　　观察有无喉头水肿、纵隔气肿、皮下气肿等

　　术后4小时可进食

　　七、健康教育

　　1.介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主

　　2.养成良好的进食习惯，成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸

　　3.3岁以下儿童避免进食硬壳类食物